Assurance maladie à l’étranger

Grosse question avant de partir:

Si je suis malade ou hospitalisé, est-ce que je suis encore assuré par la Sécurité Sociale française ? Combien prend-elle en charge ? Jusqu’à quelle durée de voyage ?

Est-il nécessaire de prendre une mutuelle spécifique pour l’étranger? Que couvre l’assurance de ma carte bleue ? L’assurance prise avec mon billet d’avion ?……

Voilà quelques éléments de réponses:

Voir aussi le post plus récent: SECUrite Sociale Française

Au niveau de l’Assurance Maladie Française (ou Caisse Primaire d’Assurance Maladie – CPAM):

Si départ dans un pays membre de l’UE-EEE (hors Suisse) –> Carte européenne d’assurance maladie (ameli.fr)
Si proche UE ou régime spécial–> lien(cleiss.fr) ( valable pour Algérie, Andorre, Bénin, Bosnie-Herzégovine Cap-Vert, Croatie, Gabon, Jersey, Macédoine, Mali, Maroc, Monaco, Niger, Nouvelle Calédonie, Polynésie Française, Québec, Serbie, Togo, Tunisie, Turquie)
Si extérieur UE (mon cas) –> lien(ameli.fr) & lien(cleiss.fr)

Textes de référence : art. R.332-2 du code de la sécurité sociale

« sur place, aucune possibilité de prise en charge, sauf à bénéficier des dispositions d’un accord visé ci-dessus.
à votre retour en France, demander le remboursement des frais liés à des soins inopinés au cours du séjour
toutefois, il est prudent de souscrire une assurance voyage spécifique… » …lien(cleiss.fr)

Au niveau de la carte bleu Visa Premier:

Les frais de maladie allant des honoraires du médecin au rapatriement sont pris en charge sur une durée de 90 jours à compter de la date de sortie du territoire français et jusqu’à 155 000€. Ces remboursements se font sur les sommes non déjà prises en charge par la sécurité sociale. Une franchise de 50€ reste à prendre en charge pour chaque événement.

Par exemple si je vais chez le médecin et que cela me coûte 70€, la sécu remboursera éventuellement 17€, je payerai 50€ et l’assurance Visa Premier payera 70-50-17= 3€. Celà me coutera au maximum 50€ par occurrence.

Ces 50€ sont à mettre en parallèle du cout d’une assurance maladie comme la Marco Polo ci-dessus qui est de 49€/mois. Si je tombe malade un fois par mois, celà revient au même.

Voir:

e-blio:

Organismes français

http://www.cleiss.fr Le site de référence sur la sécurité sociale à l’étranger : textes des accords internationaux de sécurité sociale, règlements communautaires et conventions bilatérales, et informations sur les régimes de sécurité sociale dans le monde.
http://www.diplomatie.gouv.fr/fr/ Conseils aux voyageurs et informations pratiques, pays par pays.
http://www.ameli.fr/ Site de l’Assurance Maladie Française (Sécurité Sociale) Contact: Tél: 3646

Organismes d’assurance à l’international

http://www.avi-international.com (ex: Marco Polo Classique: 49€/mois pour tous pays engagement 2 mois minimum jusqu’à 1 an. Pas de couverture sur les sports dangereux.)