En voyage ou ici, la santé c’est ce que nous avons de plus précieux !
Nous, c’est Être.
Être, c’est vivre sans peur et sans souffrance.
En voyage, on peut être en tout sens hors de notre zone de confort.
On peut être amené à s’éloigner quelque peu des peurs de notre vie habituelle. On découvre, on prend goût à l’aventure libératrice, on veut vivre comme les locaux, on se paye des activités extra-ordinaires, on prend plus facilement des risques !
On est également dans un environnement inconnu à notre corps et donc à notre système immunitaire. Même si celui-ci est chez la plupart d’entre nous, capable de grandes adaptations, il ne le fera que dans un certains respect de soi-même et d’une période d’accoutumance.
Si dans mon voyage en Amérique du Sud, chaque pays m’a offert sa diarrhée (au retour en France également) et que celle-ci est souvent passagère ou se règle plus ou moins facilement, elle peut tout de même gâcher un voyage court ou empirer bêtement. Mais ça n’est rien, c’est une gène universelle connue et traitée dans le monde entier (peut-être plus efficacement avec nos médicaments).
Comme pour tout, à chacun de prendre ses responsabilités en faisant attention à lui et en acceptant des compromis. Personnellement je n’avais aucune assurance. A vous de faire vos choix en votre âme et conscience.
Pour aider la conscience des choses, voilà un petit coup de pouce.
N’hésitez pas à me poser des questions en commentaire…
- Comment la Sécurité Sociale couvre-t-elle les français en voyage ?
- Pourquoi prendre une Mutuelle ?
- Quel a été mon choix ?
- Le cas du rapatriement sanitaire
- Quelques liens utiles présélectionnés efficacement…
1. Couverture par la Sécurité Sociale
La SECU continue de couvrir qui est ayant droit1 et est à l’étranger.
Pour faire rapide, vous avez le droit de prétendre à une couverture SECU si vous êtes européen, sans problème. Par contre il est préférable d’être enregistré auprès d’un organisme, avoir une Carte Vitale qui fonctionne quoi (mutuelle étudiante, ayant droit rattaché à un assuré, inscrit auprès d’une CPAM,…).
A l’étranger, vous êtes soit:
- en vacances courtes: vous restez assuré comme mentionné ci-dessous
- en voyage long et dans l’année suivant votre affiliation: vous êtes en maintien de droit2 et restez assuré comme mentionné ci-desous
- en voyage long au-delà d’1 an: vous devez vous affilier à une CPAM avec la CMU par exemple
- en résidence: si vous êtes « expatrié« , voyez avec votre entreprise, sinon vous perdez vos droits en France à priori.
A. Conditions de remboursement des soins perçus à l’étranger:
- Elle se réserve le droit de n’indemniser que « les soins urgents imprévus et imprévisibles » Voir ici.
(je vais tester sous peu)
- Si elle accepte la prise en charge des soins, les indemnisations seront calculées en fonction des tarifs conventionnels appliqués en France, de même qu’elle le fait avec les médecins conventionnés.
Par exemple si je paye un équivalent de 30€ de médecin à Paris où à l’étranger, la SECU ne couvrira qu’un remboursement basé sur une dépense du tarif conventionnel soit 23€.
B. Départ en Europe ou Hors Europe
- Si l’on part en voyage en Europe, il faut faire une demande de Carte Européenne d’Assurance Maladie.
Elle n’est par contre souvent acceptée qu’en Hôpital (source forums en ligne). - Si l’on voyage hors d’Europe, il faut conserver ses factures.
Si on avait droit à la couverture SECU au moment des soins3, le remboursement peut être rétroactif pendant 2ans + Trimestre en cours. Il faut joindre à sa facture le formulaire fourni ici.
Peut-être doit-il cependant exister un accord entre les pays pour que cela fonctionne bien…
Voir ici les détails: Maladie lors de vacances ou d’un court séjour hors Europe
2. Souscrire à une Assurance Mutuelle Voyage
Pour les « français de base » (je vous charie ;) pour être mieux couvert il faudra faire appel à une Assurance Mutuelle Voyage.
Elles sont là pour vous rassurer mais aussi pour servir au moment où vous en aurez vraiment besoin. Je suis mal placé pour en parler car je n’en ai pas pris.
Elles seront utiles pour couvrir vos dépenses de santé « prévisibles » (non prises en charge par la SECU), les dépassement d’honoraire (au sens des tarifs conventionnés), et les soins qui ne rentrent pas dans le cadre de la SECU et sont spécifiés dans votre contrat mutuelle.
Elles pourront certainement (sous présentation d’une attestation) faciliter l’accès à des sports à risques (si compris dans le contrat mutuelle).
Les mutuelles ont toutes leur petites lignes d’exclusion et d’inclusion alors lisez bien: dans quel pays, dans quel cas, jusqu’à combien, sous présentation des factures sous combien de temps…?
C’est une assurance comme une autre, peut-être un peu plus humaine selon celle que vous choisissez, mais le but de ce genre de business, c’est de faire payer l’assurer et de ne pas débourser…
- Pour non-étudiants:
Il y en a beaucoup. Chaque Mutuelle propose la sienne et c’est souvent très cher. Ma soeur a utilisé
Assurance Voyage AVI Internationale – Compter environ 50€/mois, ce qui est beaucoup quand on voyage
- Pour étudiants:
SEMNO-PSI – Assurance Santé/Rapatriement, 28€/mois
LMDE Internationale – Assurance Santé/Rapatriement, 40€/mois
MEP Internationale – Assurance Santé/Rapatriement, 41€/mois (monde entier) ou 32€/mois (Europe)
…il y en a des tonnes, je vous laisse faire vos recherches personnalisées.
3. Personnellement
J’ai voyagé sans couverture ;)
1 – Dans la plupart des pays d’Amérique Latine l’hôpital public est gratuit, même pour nous les « gringos ». Au moins au Brésil et en Equateur, j’ai testé:
Au Brésil: J’ai été reçu en consultation médecin gratos puis ai déboursé une fois 300Reais (soit 140€) pour la consultation d’un spécialiste en audition (on m’avais frappé et perforé le tympan). J’ai eu le droit de revenir le voir pendant 1 mois gratos.
Le vaccin contre la fièvre jaune y est gratuit et rapide.
En Equateur on m’a soigné les dents gratuitement. On m’a également offert une consultation médecin et une radio du dos (inutile) + un certificat de capacité au travail ;)
2 – Ma carte Visa Premier couvrait mes 90 premiers jours hors France en terme de soins et de rapatriement (Via Europ Assistance). Il suffit d' »être porteur d’une carte Visa Premier en cours de validité ». Je pensais éventuellement souscrire ensuite à une Mutuelle, mais ça n’a pas été possible en ligne et je ne voulais pas passer par la France.
3 – En voyage on tombe moins souvent malade (je pense). Nous ne sommes pas que des bêtes, notre mental et notre corps savent que nous voyageons et nous sommes bien plus attentif à nous.
4 – Je préférais payer des soins une ou deux fois, plutôt que 50€/mois. J’avais décidé de me la jouer « local ».
Au final j’ai consciemment payé 140€ pour 16 mois de voyage au lieu de 16*50=800€!
Mais ça n’engage que moi.
Trucs du voyageur
- Avoir une clé usb avec un scan de sa carte vitale et de son contrat Mutuelle avec les contacts (trouvable par quelqu’un d’autre que soit), ainsi que son passeport etc…
- Avoir les numéros à contacter en cas d’urgence dans son portable ou sur un papier dans le portefeuille, ainsi qu’au format informatique sur usb (ça marche aussi pour la CB volée)(Assurance, Ambassade, Parents, ami du pays,…)
4. Cas du Rapatriement sanitaire
Il est évidemment conseillé d’avoir un peu d’argent de côté et un papier dans son porte feuille avec le contact 24/24h de sa Mutuelle, Sécurité Sociale, Ambassade/Consulat dans le pays en question, Contact à prévenir en cas de problème.
-> Vérifiez dans les closes du contrat de votre mutuelle
Sans mutuelle
Dans le cas du « pronostic vital mis en jeu » et de grosses blessures graves, il est conseillé d’appeler directement l’ambassade française ou le consulat qui devra juger si il peut prendre en charge les frais médicaux engendrés sur place ou faire rapatrier le sujet.
Trouvez ici le contact de l’Ambassade ou du Consulat dans votre pays de destination
Dans tous les cas c’est une bonne idée d’appeler au plus tôt, et j’imagine que dans aucun cas il ne sera fourni la réponse que « Oui, en cas de grave accident vous serez rapatriés en France gratuitement » tant que vous n’êtes pas en galère. Cependant, j’ai entendu des histoires de source presque sûre que cela est possible, même aux Etats Unis où les services de santé sont privés et très chers…
Voir Maison des Français à l’étranger – Rapatriement
5. Liens utiles pour vous informer par vous même
Pour en savoir plus il faudra vous documenter par vous même ;) à l’aide des liens ci-dessous par exemple:
- Service-Public.fr/Sécurité Sociale – Le plus clair
- AMELi – (Assurance Maladie En Ligne) – Fonctionnement par isolation de cas
- Le Système SECU Français – CLEISS, Centre des Liaisons Européennes et Internationales de Sécurité Sociale – Organisation du système SECU français
- Liste des Ambassades et Consulats dans votre pays de destination
- Maison des Français à l’étranger – Rapatriement
- Carte Visa Premier
Sur ce post à propos de la Sécurité Sociale Française
…et sur cet ancien post également Assurance maladie à l’étranger
Voir aussi sur ce blog de voyage !
1. « Ayant droit »: Abus de langage de ma part. Je parle ici de « qui a droit à être assuré »2. La qualité d' »ayant droit » au sens de la SECU est réservée à qui peut être rattaché à la couverture sociale d’une personne déjà assurée ↩
2. « Maintien de droit »: Après une affiliation à un centre SECU, on reste couvert par ce même centre pour une durée d’1 an (maintient de droit). Les mutuelles étudiantes pourront étendre ce maintient jusqu’au 31 Décembre de l’Année où aurait du prendre fin ce maintien.
Le maintient de droit prend également fin lors de la prise de droit dans un autre pays ou l’établissement en résidence dans celui-ci (source). ↩
3. « Droit à être assuré »: « Art. 22 de la Déclaration Universelle des Droits de l’Homme — Toute personne, en tant que membre de la société, a droit à la sécurité sociale; […] » ↩
